Приложение №14
Приложение №14 к Программе
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи и структура тарифа на оплату медицинской помощи
Таблица №1
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Программе
| Виды и условия медицинской помощи | Единица объема. | Нормативы финансовых затрат на единицу объема | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 2013 год | 2014 год | 2015 год | |||||
| бюджет | ОМС | бюджет | ОМС | бюджет | ОМС | ||
| Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию | вызов | 1443,7 | 1685,9 | 1443,7 | 1713,8 | 1458,0 | 1950,6 |
| Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала) | посеще-ние | 271,0 | 250,5 | 271,0 | 330,0 | 296,0 | 393,0 |
| Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями | обраще-ние | 771,8 | 863,9 | 771,8 | 957,1 | 778,0 | 1139,8 |
| Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме | посеще-ние | Х | 316,9 | Х | 422,6 | Х | 503,0 |
| Медицинская помощь в условиях дневных стационаров (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) | пациенто-день | 508,3 | 596,9 | 508,3 | 612,7 | 518,0 | 718,6 |
| Применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) | случай | Х | 106253,9 | Х | 113109,0 | Х | 119964,1 |
| Медицинская помощь в стационарных условиях | койко-день | 1657,0 | 1759,5 | 1657,0 | 2108,4 | 1657,0 | 2740,1 |
| Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | койко-день | 1537,1 | Х | 1537,1 | Х | 1540,1 | Х |
Таблица №2
Средние подушевые нормативы финансирования Программы
| Единица измерения | 2013 год | 2014 год | 2015 год | |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Средний подушевой норматив финансирования на 1 жителя в год | руб. | 9870,8 | 10656,1 | 12287,9 |
| в том числе: | ||||
| - за счет средств бюджета Астраханской области на 1 жителя | руб. | 3431,0 | 3325,9 | 3163,7 |
| - за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 застрахованного | руб. | 6439,8 | 7330,2 | 9124,2 |
Способы оплаты медицинской помощи при реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования
Оплате медицинской помощи, оказанной:
- в амбулаторных условиях осуществляется за единицу объема медицинской помощи - за посещение, за обращение (законченный случай), за медицинскую услугу, за условную единицу трудоемкости (УЕТ);
- в стационарных условиях осуществляется - за законченный случай лечения заболевания, за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
- в условиях дневного стационара осуществляется - за законченный случай лечения заболевания.
Оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) осуществляется - по подушевому нормативу финансирования, за вызов скорой медицинской помощи.
Оплата медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию производится по тарифам, утвержденным Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию граждан в Астраханской области, сформированным в соответствии с вышеперечисленными способами оплаты медицинской помощи.
Структура тарифа на оплату медицинской помощи при реализации территориальной программы ОМС
Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
