ул. Татищева, 43б
(8512) 600-056
пер. Березовский, 7
(8512) 485-585

Периодонтит

Периодонтит

Периодонтит – воспаление связочного аппарата зуба, чаще является осложнением кариеса или пародонтита, реже – следствием травмы. Выделяет несколько форм периодонтита, в зависимости от клинико-рентгенологической картины заболевания.

При остром периодонтите необходимо раскрыть полость зуба, очистить корневой канал, дать возможность для оттока из периодонтальной щели через канал корня, промыть канал антисептиками. После зуб пломбируют до верхушки корня и осуществляют динамическое наблюдение с рентгенологическим контролем.

Хронический периодонтит – бывает трёх форм: фиброзный, гранулирующий, гранулематозный.

При фиброзном периодонтите происходит равномерное расширение периодонтальной щели за счёт развития хронического, вялотекущего воспаления. После лечение зуба (пломбирование каналов до верхушки корня зуба) происходит замещение воспалённого периодонта на соединительную ткань. Прогноз лечения положительный в большинстве случаев.

Гранулирующий периодонтит приводит к разрастанию грануляционной ткани вокруг зуба, прорастанию её в окружающие ткани, сквозь кость и десну с образованием свища.

Для гранулематозного периодонтита характерно образование на верхушке корня зуба инфекционной гранулёмы круглой формы, до 3 мм в диаметре. По мере развития воспалительного процесса, когда гранулёма увеличивается до 8 мм и в её центре начинает формироваться полость, то такое образование называют кистогранулёма.

В ряде случаев после качественного лечения корневых каналов происходит самостоятельная резорбция гранулём, но прогнозировать такое течение не представляется возможным. Требуется длительное наблюдение за больным зубом с обязательным рентгенологическим контролем. Возможно хирургическое лечение – операция резекции верхушки корня зуба (однокорневого) или ампутация корня зуба (многокорневого).

Зуб с хроническим околокорневым воспалительным процессом может длительно не беспокоить пациента, лишь изредка вызывая дискомфорт. При обострении хронического периодонтита развивается интенсивный болевой синдром, который имеет чёткую локализацию. Наиболее характерен симптом «выросшего зуба»: больной ощущает, что зуб как будто увеличился в размерах или «вырос» из лунки, надавливание на него выбывает боль, жевание на нём не возможно.

Обострение хронического периодонтита наиболее часто является показанием к удалению зуба, так как может вести к гнойным осложнениям (периоститу, остеомиелиту, флегмонам и абсцессам мягких тканей).

При отсутствии или некачественном лечении хронического периодонтита или возможно образование воспалительной корневой кисты.


Все заболевания